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为什么会有百万医疗险1分钱都不能赔的情况呢

更新时间:2017-05-23 11:39:00 浏览次数:128次
区域: 合肥 > 经开
  前段时间,朋友圈被各种百万医疗险http://activities.***/activities/2017huodong/ziyoupp/给刷爆了。一年花个一两百块钱就可以享受上百万的医疗保障,这种低保费、高、不限社保都能报的网红产品,泰康人寿鑫享人生http://xuexi.***/special/zhoubian/tkrsxxrs/看上去真的很有吸引力。但是呢,有客户投保完了之后,真的发生住院才发现,自己住院花了两万多块钱,投保的百万医疗险居然一分钱都不赔。
  那怎么会发生这种1分钱都不能赔的情况呢?其实,这个跟百万医疗险里面的“免赔额”有着直接的关系。“免赔额”是很多客户买保险时非常容易忽略,但却又非常重要的一个点。那究竟什么是免赔额?免赔额的设定,到底会对我们的保障权益造成什么样的影响呢?
  什么是免赔额?
  首先,我们来看一下什么是免赔额?所谓的免赔额其实就是,保险公司设置一个额度,低于这个额度,保险公司是不会赔付的。
  举个例子来说:
  我们投保了一份为100万的医疗险,保险条款约定有1万元的免赔额,那么,如果我们因为意外原因,住院花了8000或9999块钱,这时候因为该医疗费用在1万块钱的免赔额度内,保险公司是1分钱都不会赔付的。这就是1万元免赔额对我们保障权益的影响。如果说我们投保的是一份没有免赔额(0免赔),不设报销门槛的百万医疗险的话,我们住院花多少钱都可以直接实报实销。
  免赔和相对免赔
  免赔额其实主要分为两种:一种是免赔额,另外一种相对免赔额。
  免赔,是社保报销额度和规定的免赔额度两个都必须要减,也就是无论我们的社保报销多少,都一定要减去规定的免赔额度。而相对免赔,是社保报销额度与规定免赔额度只减一个,两个取其大。也就是说社保先报,如果社保报销的额度大于免赔规定的额度,则只减去社保报销的额度,不再减去免赔额度,社保报销额度小于免赔额度,则只减去免赔额度就可以了。
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